什麼是梅尼爾氏症?最近被重聽和頭痛困擾很久...今天去看醫生..醫生拚斷可能是"梅"症,還需進一步檢查~~【起源】在西元一八六一年，由法國醫師梅尼爾研究證實，故命名為梅尼爾氏病。由於罹患慢性中耳炎、梅毒、糖尿病、甲狀腺機能低下、腎上腺功能低下或頭部外傷、過敏，或長期處在噪音環境時，都會產生類似梅尼爾氏病的症狀，醫界將之統稱為「梅尼爾氏症候群」。【病變】內耳膜迷路病變所致。【致病原因】真正病因尚未明確，但醫界呼籲，情緒不穩、緊張、壓力、過度疲勞等因素，都會使人自律神經失調，而導致身體水分代謝失常、內分泌紊亂、內淋巴分泌過多或排出不暢、維生素Ｂ群不足或感染其它疾病，使得內耳膜局部小血管痙攣、缺氧或血管壁滲透壓增加、內淋巴液產生過多，以致內耳膜迷路擴張，甚至破裂而發病。【症狀】梅尼爾氏症候群雖不是一種致命疾病，但發作時，突然的一陣天旋地轉、昏天暗地，無法站立而暈倒，但意識仍非常清礎。此症常在睡眠中發作，並出現耳鳴、噁心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等自律神經失調的症狀，並有自發性眼震的現象。會反覆發作，且每次發作的時間，可持續數分鐘、數小時或幾天，長久之後，會使聽力逐漸喪失。往往令患者整天無精打采、心驚膽顫，好像世界末日已經來臨。【診斷 】從病史著手 (a) 原因不明 (b) 除了平衡障礙、噁心、嘔吐、耳鳴、重聽以外，不會出現和眩暈有關的腦神經症狀。 (c) 眩暈是1. 發作性的。2. 迴轉性或浮動性的。3. 反覆發作的。 (d) 與眩暈有關的耳鳴、重聽仍可見（眩暈發作時增惡，停止時症狀減輕）。 聽力檢查，平衡機能檢查，神經學的檢查成績著手。 (a) 為水平型、或低音障礙型之內耳性重聽。 (b) 前庭迷路障礙可見。（溫差測驗中可見水平性或水平迴旋性自發眼振） (c) 和眩暈有關，沒有內耳以外的神經障礙。 ※ 溫熱試驗（caloric test）：亦稱為眼前庭反射（oculovestibular reflex）試驗。是檢查第八對腦神經前庭分枝功能的方法。 (1) 個案需採仰臥姿勢，雙眼輕閉、頭部抬高30度。 (2) 將冷水或熱水灌入外耳道，水會經過內淋巴液流通。 (3) 測驗結果如果前庭神經正常，以熱水灌入一側的外耳道，會使對側眼球產生旋轉性眼球震顫（rotary nystagmus），且眼球偏向灌溫水側；如果以冰水灌入，則正常反應是同側眼球會發生旋轉性眼球震顫且眼球偏離灌冰水側。 (4) 若有病變存在，則不會出現眼球震顫且眼球不偏向，（見圖二）。如果反應慢，表示前庭功能已受影響。 ( 圖二 ) 鑑別診斷 (a) 中毒性內耳障礙時，眩暈是連續性的。 (b) 內耳梅毒，大多是兩側性。 (c) 聽神經腫瘤，音的複響現象為（I）或（一）。 4. glycerine test (1) 前一晚NPO (2) 早上至門診聽力檢查室，先作一次聽力檢查，後喝下1.2cc/kg Glycerin + 等量生理時鹽水 (3) 3小時後，再作一次聽力檢查比較之前，若是梅尼爾氏症患者，聽力會有明顯改善。 ---摘自http://content.edu.tw/vocation/nursing/tc_sn/material/9-2/diagnoses.htm【高危險群】1.經常過度勞累2.經常睡眠不足3.工作壓力大4.容易緊張或情緒化5.酗酒或嗜菸6.在強烈噪音的環境工作者7.嗜吃鹹8.過敏體質9.頭部曾受過外傷者10.罹患慢性中耳炎、糖尿病、梅毒、甲狀腺機能低下、腎上腺功能低下等疾病者【預防】1.放鬆心情，減輕工作量，維持規律、平靜的生活作息。2.不要熬夜。3.盡量避免接觸菸酒或刺激性食物。4.採低鹽飲食，並多吃蔬果。5.儘量避免食用容易引起過敏的食物。6.積極改善生活環境，去除會引起過敏的因子。7.多運動、慢跑或洗土耳其浴、三溫暖，可以幫助水分代謝加速。8.在醫師指示下，適量服用鎮定劑、利尿劑、血管擴張劑、止吐劑或止暈藥，有助症狀的解除。9.如果症狀經常發作，且聽力已嚴重受損，並已影響心理及生活起居，則不妨考慮接受手術治療。【其他相關訊息】1.光田醫院：有關於新的手術介紹，大幅提升治愈率。http://www.ktgh.com.tw/subweb/index.asp?ID=16&CatID=10 2.逆行性神經療法：介紹黃忠信醫師採用脈頻共振治療儀，針對特定的神經治療點作治療，使失調的神經系統快速恢復正常。 是一種物理性治療，為安全、非侵入性、無副作用且療效迅速的療法。其作用機轉是經由改善神經的調節能力，促進局部的微循環，是比較根本性地調節體質，使身體恢復健康，健康的身體就有能力抵抗疾病、承受壓力，並快速從失去平衡的病態中恢復。 其適應症範圍很廣。http://www.000.com.tw/nm.asp3.針炙：利用傳統的中醫療法來進行，其中關於其適應症介紹很多。http://www.cgmh.org.tw/tcm/chinese/education/education_89.htm http://www.show.org.tw/headline_detail.asp?no=1160&page=164.Betahistine ：為治療的新藥介紹，但對於孕婦是否可以服用則無法得知。http://pharm.cch.org.tw/newdrug/print.php?articleid=755.高壓氧：高壓氧可以促進新血管生成，活化組織，製造膠原蛋白。也有抑制細菌生長，殺菌等療效。因此將此利用於治療梅尼爾氏症候群。http://www.vhct.gov.tw/chinese/C3/C3_01.htm .msgcontent .wsharing ul li { text-indent: 0; } 分享 Facebook Plurk YAHOO!
2
留言列表
